Hvordan håndtere inkontinens ved multippel sklerose (MS)

Enten du er pleiepersonell eller farmasøyt, er dette siden for deg som ønsker informasjon om kontinensbehandling for personer med MS.
En hånd griper en annen hånd. En hånd griper en annen hånd.

Hvis det er en del av jobben din å hjelpe mennesker har MS med å forstå og håndtere sykdommen sin, vet du hvor viktig spørsmålet om blærefunksjon blir. Den gode nyheten er at MS blir stadig enklere å håndtere, og det samme gjelder inkontinensen som kan føge med.

Her får du en innføring i hvilke typer tarm- og blæreproblemer du kan støte på, og hvordan de kan håndteres.

Hvordan MS påvirker blære- og tarmkontrollen

MS er en progressiv autoimmun sykdom som skader nervene og forårsaker kommunikasjonsproblemer mellom hjernen og resten av kroppen. Dette inkluderer urinveiene. Som et resultat av dette vil omtrent tre av fire personer med MS oppleve en eller annen form for blæredysfunksjon. Det finnes flere typer dysfunksjon som kan oppstå:

En sykepleier hjelper en MS-pasient med å holde et glass vann.

Overaktiv blære

Overaktiv blære

Dette er den vanligste typen blæredysfunksjon ved MS, med symptomer som hyppig vannlating (trang til å tisse til tross for at man nylig har vært på do), tranginkontinens/urge-inkontinens og nykturi. Blæren trekker seg uforutsigbart og noen ganger ukontrollert sammen, og trangen til å tisse kan være kraftig etter at det bare har samlet seg litt urin. Høyt sammentrekningstrykk kan gi inkontinens, og blærens normale kapasitet til å holde på urinen kan også være redusert, noe som øker tømmefrekvensen til en gang i timen eller mer.

Problemer med blæretømming

En blære som er overfylt og ikke klarer å tømme seg helt, fører ofte til hyppige vannlatingsbehov - også om natten - og kan føre til urinveisinfeksjoner. Når blæren ikke klarer å tømme seg helt, skyldes det to problemer: For det første trekker muskelen rundt urinrøret seg også sammen når blæremuskelen trekker seg sammen, i stedet for å slappe av som den skal, noe som resulterer i avbrutt vannlating. For det andre er sammentrekningen av selve blæremuskelen svak (men kan være hyppig) og utilstrekkelig for å tømme blæren helt.

Kombinert dysfunksjon

Symptomene inkluderer de som er forbundet med overaktiv blære og blæretømmingsproblemer.

Urinveisinfeksjon

Urinveisinfeksjon (UTI)

Problemer med blæretømming kan medføre økt risiko for urinveisinfeksjon, som ubehandlet kan forverre MS-symptomene og føre til økt spastisitet. Det er derfor viktig å identifisere og behandle UVI raskt. Advarselstegn inkluderer trang, hyppighet og urininkontinens. Få mer informasjon om urinveisinfeksjoner og hvordan du kan forebygge dem.

Forstoppelse og avføringsinkontinens

Personer med MS opplever ofte tarmproblemer, selv om det ofte er underrapportert og ikke blir oppdaget. Når nervene som kontrollerer analsfinktermusklene eller de som er ansvarlige for å føle avføring, er skadet, kan det føre til forstoppelse og/eller avføringsinkontinens.

En ung gutt ser opp og smiler til sykepleieren som dytter ham i rullestolen.
. En ung gutt ser opp og smiler til sykepleieren som dytter ham i rullestolen.

Urinveisinfeksjon

Urinveisinfeksjon (UTI)

Problemer med blæretømming kan medføre økt risiko for urinveisinfeksjon, som ubehandlet kan forverre MS-symptomene og føre til økt spastisitet. Det er derfor viktig å identifisere og behandle UVI raskt. Advarselstegn inkluderer trang, hyppighet og urininkontinens. Få mer informasjon om urinveisinfeksjoner og hvordan du kan forebygge dem.

Forstoppelse og avføringsinkontinens

Personer med MS opplever ofte tarmproblemer, selv om det ofte er underrapportert og ikke blir oppdaget. Når nervene som kontrollerer analsfinktermusklene eller de som er ansvarlige for å føle avføring, er skadet, kan det føre til forstoppelse og/eller avføringsinkontinens.

Kartlegging og håndtering

Folk kvier seg ofte for å snakke om inkontinensutfordringer, så det er viktig at helsepersonellet er forberedt på å ta opp temaet, slik at de kan komme videre på best mulig måte. For å lykkes med å håndtere urin - og avføringsinkontinens kreves det en helhetlig tilnærming. Det første steget er at en helsepersonell gjør en kartlegging av den som opplever inkontinens. Deretter følger et samarbeid med den enkelte for å utarbeide og optimalisere en plan som oppfyller de spesifikke behovene.

En sykepleier holder hånden til en pasient i sengen mens hun gjør seg klar til å skifte et absorberende produkt.

Blære - og tarmhelse

Blærens helse

Det er viktig å identifisere problemer med blæretømming, da dette må behandles i god tid for å unngå opphopning av urin i blæren, noe som medfører risiko for skade på blære og nyrer. Et godt første steg for å håndtere en overaktiv blære er å kutte ned på kaffe, te og koffeinholdige energidrikker, da disse kan irritere blæren. En riktig toalettholdning og dobbel tømming kan også bidra til å lette blæretømmingen. For personer som sliter med urinretensjon, er intermitterende selvkateterisering (ISC) en rask og effektiv måte å få ut resturinen på. Avhengig av symptomer og volum kan kateterisering etter hvert hjelpe blæren til å gjenvinne en tilnærmet normal blærefunksjon. Selv om trening av bekkenbunnsmuskulaturen kan være til hjelp for personer med blæreproblemer, vil mange ha behov for farmakologisk behandling (bruk av legemidler).

Tarmhelse

Målet med rutine for avføring er at de bør være forutsigbare, regelmessige som består av myk, formet avføring, ettersom dette reduserer sannsynligheten for forstoppelse eller avføringsinkontinens. Personer som opplever tarmproblemer, får ofte råd om å spise fiberrik kost, drikke mye væske og bruke klyster eller avføringsmidler. Elektrisk nervestimulering kan også bidra til å forbedre tarmhelsen.

Absorberende inkontinensprodukter

En farmasøyt gir råd til en kunde om hvilket TENA-produkt som er riktig å kjøpe. En farmasøyt gir råd til en kunde om hvilket TENA-produkt som er riktig å kjøpe.

Som et supplement til behandlingen kan absorberende produkter forbedre livskvaliteten betraktelig. Det finnes flere typer absorberende produkter, blant annet bind og truseinnlegg for lett til moderat inkontinens, absorberende buksebleier for de som er selvhjulpne til toalett, produkter med belte for pleietrengende personer og vaskbare inkontinensundertøy.

Når det har skjedd et avføringsuhell, vil avføringen alltid komme i kontakt med huden, og det er nødvendig å fjerne den raskt. I tillegg til å følge riktig rutiner for toalettbesøk og vask, er det viktig å bruke egnede hudpleieprodukter og absorberende produkter for inkontinens, og å sørge for regelmessige produktbytter.

Siden utviklingen av MS varierer fra person til person, finnes det ikke ett enkelt produkt som passer i alle tilfeller. Symptomer som tap av manuell fingerferdighet, sansetap og kognitiv svikt må tas i betraktning ved valg av produkter, i tillegg til viktige faktorer som personens preferanser og ønsker. 

Trenger du informasjon om våre produkter?

Kontakt oss gjerne dersom du ønsker å bli kontaktet av en TENA-representant 

Kontakt oss

TENA - ditt bærekraftige valg

Vi i TENA har som mål å forbedre livskvaliteten til millioner av mennesker over hele verden med innovative produkter som har et stadig lavere karbonavtrykk. Lær mer om vår forpliktelse til en bærekraftig fremtid, og hvordan TENA-produkter kan hjelpe deg med å redusere ditt karbonavtrykk.

Bærekraft i TENA
Fotavtrykk i sanden nær strandlinjen, mens bølgene nærmer seg.
. Fotavtrykk i sanden nær strandlinjen, mens bølgene nærmer seg.

TENA - ditt bærekraftige valg

Vi i TENA har som mål å forbedre livskvaliteten til millioner av mennesker over hele verden med innovative produkter som har et stadig lavere karbonavtrykk. Lær mer om vår forpliktelse til en bærekraftig fremtid, og hvordan TENA-produkter kan hjelpe deg med å redusere ditt karbonavtrykk.

Bærekraft i TENA

Revidert av Josefine Grandin, distriktssykepleier, uroterapeut, 2022-05-16

Les relaterte artikler

Nærbilde av en pleier iført engangshansker som justerer en TENA Flex inkontinenstruse på en utstillingsdukke, for å demonstrere riktig passform og sikker festing.

Slik tar du på og tilpasser våre TENA-produkter

I disse videoene kan du se hvordan du tar på og tilpasser TENA-produkter slik at de fungerer optimalt i forhold til lekkasjesikkerhet, komfort for brukeren og mest ergonomisk belastning for helsepersonell.
HELSEPERSONELL
Sykepleier hjelper en sykehjemsbeboer opp av sengen.

De beste rutinene for søvn og pleie om natten

For å hjelpe beboerne med å få en god natts søvn, er det viktig tilby individuell pleie. Les mer om hvordan søvn er relatert til urinlekkasjer og få tips til å gi en mer optimalisert pleiertuine om natten.
HELSEPERSONELL
Helsepersonell snakker med en beboer i hagen til sykehjemmet.

Hvordan håndtere avføringsinkontinens?

Hva er avføringsinkontinens, og hva er symptomene?
HELSEPERSONELL